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醫(yī)院污水也稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水,，指來(lái)自門診,、病房、手術(shù)室,、各類檢驗(yàn)室,、病理解剖室、放射室,、洗衣房和太平間等醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放的診療,、生活及糞便污水。醫(yī)院污水來(lái)源復(fù)雜,，富含有機(jī)物和多種化學(xué)污染物,，以及大量的病原微生物、條件致病菌,、寄生蟲(chóng)卵和病毒等生物性危害因子,具有空間污染,、急性傳染和潛伏性傳染的可能性。為殺滅醫(yī)院污水中各種致病微生物,，防止病原微生物傳播,，消毒是醫(yī)院污水處理過(guò)程中必不可缺的重要環(huán)節(jié)。

一,、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005),，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院污水都必須經(jīng)過(guò)二級(jí)處理與必要的消毒，使排放的污水符合各自的衛(wèi)生限值:傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)所排放的污水中,，糞大腸菌群數(shù)日均限值為100MPN/L不得檢出腸道致病菌,、腸道病毒和結(jié)核桿菌;綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放的污水中，糞大腸菌群數(shù)預(yù)處理限值為5000MPN/L,，排放限值為500MPN/L,，不得檢出腸道致病菌和腸道病毒。

二,、消毒現(xiàn)況

醫(yī)院污水消毒方法的選擇應(yīng)綜合技術(shù)要求與經(jīng)濟(jì)成本等因素,，通常采用液氯、次氯酸鈉,、二氧化氯,、臭氧和紫外線消毒。液氯和次氯酸鈉是常用的含氯消毒劑,，消毒效果較好,，價(jià)格便宜，消毒工藝成熟,，具有持續(xù)消毒作用,，但是殺滅病毒效果較差，會(huì)產(chǎn)生具致癌,、致畸作用的有機(jī)氯化物,，處理水有氯或氯酚味,。目前，液氯被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院污水處理,，不過(guò)氯氣腐蝕性強(qiáng),，運(yùn)行管理有一定的危險(xiǎn)性，因而適用于遠(yuǎn)離人口聚居區(qū)的規(guī)模較大(大于1000床)且曾理水平較高的醫(yī)院污水處理系統(tǒng),。向醫(yī)院污水投放次氯酸鈉簡(jiǎn)便易行,，無(wú)危險(xiǎn)性、但會(huì)造成水pH升高,，適用于規(guī)模小于300床的經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院水處理清毒系統(tǒng),。臭氧對(duì)細(xì)菌和病毒的消毒能力均很強(qiáng)，能夠除臭,、脫色,，不產(chǎn)生有機(jī)氯化物、不受H影響,。因此,，在傳染病醫(yī)院污水消毒中應(yīng)優(yōu)先采用但臭氧消毒運(yùn)行和管理有一定的危險(xiǎn)性，操作復(fù)雜,，能耗高,，基建投資較大運(yùn)行成本高，并且沒(méi)有持續(xù)消毒效果,。紫外線消毒快速,、高效，無(wú)有害殘余物質(zhì),、無(wú)臭味,，操作簡(jiǎn)單，易實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化,，但無(wú)持續(xù)消毒作用,，能耗高，紫外燈管與石英套管需定期更換,，對(duì)水質(zhì)要求較高,，適用于二級(jí)處理出水對(duì)254nm外線透射率不低于60%且懸浮物濃度低于20mg/L時(shí)，或在排入有特殊要求的水域等特殊情況時(shí),。

三,、二氧化氯消毒方法

二氧化氯是一種高效消毒劑，不產(chǎn)生氯化消毒副產(chǎn)物,，不產(chǎn)生異味,，不易受pH影響，在醫(yī)院污水處理上具有良好的應(yīng)用價(jià)值。我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(WS/T367-2012)將二氧化氯消毒列為高水平消毒方法,?！夺t(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)將二氧化氯列為醫(yī)院污水處理的常用消毒劑適用于各種規(guī)模醫(yī)院污水的消毒處理?！抖趸认緞┬l(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB26366-2010)規(guī)定，可投加20~40mgL濃度的二氧化氯消毒劑用于醫(yī)院污水消毒,，混勻后作用30~60min,。研究表明，二氧化氯對(duì)醫(yī)院污水的殺菌效果以及對(duì)化學(xué)需氧量和生化需氧量的降低效果均優(yōu)于液氯,。此外,，二氧化氯消毒與酸化工藝、生物接觸氧化等技術(shù)的結(jié)合,，對(duì)醫(yī)院污水展現(xiàn)出優(yōu)異的消毒效果,。不過(guò)，目前二氧化氯只能就地生產(chǎn),，就地使用,，制取設(shè)備較復(fù)雜，運(yùn)行,、管理有一定的危險(xiǎn)性,，對(duì)操作管理要求較高。