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醫(yī)院污水也稱醫(yī)療機構(gòu)污水,，指來自門診、病房,、手術(shù)室,、各類檢驗室、病理解剖室,、放射室,、洗衣房和太平間等醫(yī)療機構(gòu)排放的診療、生活及糞便污水,。醫(yī)院污水來源復(fù)雜,，富含有機物和多種化學(xué)污染物，以及大量的病原微生物,、條件致病菌,、寄生蟲卵和病毒等生物性危害因子,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的可能性,。為殺滅醫(yī)院污水中各種致病微生物,，防止病原微生物傳播，消毒是醫(yī)院污水處理過程中必不可缺的重要環(huán)節(jié),。

一,、衛(wèi)生標準

根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)，各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院污水都必須經(jīng)過二級處理與必要的消毒,，使排放的污水符合各自的衛(wèi)生限值:傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機構(gòu)所排放的污水中,，糞大腸菌群數(shù)日均限值為100MPN/L不得檢出腸道致病菌、腸道病毒和結(jié)核桿菌;綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)排放的污水中,，糞大腸菌群數(shù)預(yù)處理限值為5000MPN/L,，排放限值為500MPN/L，不得檢出腸道致病菌和腸道病毒,。

二,、消毒現(xiàn)況

醫(yī)院污水消毒方法的選擇應(yīng)綜合技術(shù)要求與經(jīng)濟成本等因素，通常采用液氯,、次氯酸鈉,、二氧化氯、臭氧和紫外線消毒,。液氯和次氯酸鈉是常用的含氯消毒劑,，消毒效果較好，價格便宜,，消毒工藝成熟，具有持續(xù)消毒作用，但是殺滅病毒效果較差,，會產(chǎn)生具致癌,、致畸作用的有機氯化物，處理水有氯或氯酚味,。目前,，液氯被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院污水處理，不過氯氣腐蝕性強,，運行管理有一定的危險性,，因而適用于遠離人口聚居區(qū)的規(guī)模較大(大于1000床)且曾理水平較高的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。向醫(yī)院污水投放次氯酸鈉簡便易行,，無危險性,、但會造成水pH升高，適用于規(guī)模小于300床的經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)院水處理清毒系統(tǒng),。臭氧對細菌和病毒的消毒能力均很強,，能夠除臭、脫色,，不產(chǎn)生有機氯化物,、不受H影響。因此,，在傳染病醫(yī)院污水消毒中應(yīng)優(yōu)先采用但臭氧消毒運行和管理有一定的危險性,，操作復(fù)雜，能耗高,，基建投資較大運行成本高,，并且沒有持續(xù)消毒效果。紫外線消毒快速,、高效,，無有害殘余物質(zhì)、無臭味,，操作簡單,，易實現(xiàn)自動化，但無持續(xù)消毒作用,，能耗高,，紫外燈管與石英套管需定期更換，對水質(zhì)要求較高,，適用于二級處理出水對254nm外線透射率不低于60%且懸浮物濃度低于20mg/L時,，或在排入有特殊要求的水域等特殊情況時。

三,、二氧化氯消毒方法

二氧化氯是一種高效消毒劑,，不產(chǎn)生氯化消毒副產(chǎn)物,，不產(chǎn)生異味，不易受pH影響,，在醫(yī)院污水處理上具有良好的應(yīng)用價值,。我國《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(WS/T367-2012)將二氧化氯消毒列為高水平消毒方法?！夺t(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)將二氧化氯列為醫(yī)院污水處理的常用消毒劑適用于各種規(guī)模醫(yī)院污水的消毒處理,。《二氧化氯消毒劑衛(wèi)生標準》(GB26366-2010)規(guī)定,，可投加20~40mgL濃度的二氧化氯消毒劑用于醫(yī)院污水消毒,，混勻后作用30~60min。研究表明,，二氧化氯對醫(yī)院污水的殺菌效果以及對化學(xué)需氧量和生化需氧量的降低效果均優(yōu)于液氯,。此外，二氧化氯消毒與酸化工藝,、生物接觸氧化等技術(shù)的結(jié)合,，對醫(yī)院污水展現(xiàn)出優(yōu)異的消毒效果。不過,，目前二氧化氯只能就地生產(chǎn),，就地使用，制取設(shè)備較復(fù)雜,，運行,、管理有一定的危險性，對操作管理要求較高,。